普定县中医医院外二科神经外科组：中西医结合，为高血压脑出血患者保驾护航

高血压脑出血是高血压最严重、最常见的并发症之一，会给患者造成偏瘫、失语、神经功能的缺失、长期植物生存甚至死亡等后遗症，严重影响患者的生命和生活质量，是一种危害巨大的常见病、多发病。

近日，普定县中医医院外二科神经外科组成功为73岁高血压脑出血的患者行小切口小骨窗开颅血肿清除术，术后采取中西医结合治疗的方式，在医护人员的悉心照料下，患者恢复良好，已好转出院。

△患者出院回家恢复情况

73岁的吴奶奶，入院前一个小时突然出现言语不利伴右侧肢体无力，被家属紧急送到我院就诊，入院时意识不清，嗜睡，右侧肢体偏瘫，查头颅CT提示：左侧基底节区出血，量约30+ml，家属考虑患者年龄大，既往基础疾病多，体质瘦弱，手术风险高，要求药物非手术观察治疗。住院期间患者意识障碍加重呈浅昏迷状，鼾样呼吸，剧烈呕吐，再次复查头颅CT提示出血无明显增加，血肿腔周围水肿加重，外二科神经外科组医生当机立断，建议行手术治疗，充分综合考虑患者的身体情况，详细向家属沟通各种手术方式，为缩短麻醉时间，减少手术创伤，降低手术风险，手术方式建议选择微创颅骨钻孔血肿穿刺置管引流术或小切口小骨窗开颅血肿清除术，在告知各种术式利弊及风险后，家属最终决定选择小切口小骨窗开颅血肿清除术。

经过充分的术前讨论，制定详细手术方案，完善术前检查后，为患者行小切口小骨窗开颅血肿清除术，术中予避开神经功能区颞中回皮质造瘘长约1.5cm，深约1.5cm见血肿，术中减少脑组织牵拉，精准止血，减少电刀灼烧，清除血肿满意后还纳骨瓣，麻醉复苏后患者意识清醒，安返病房。术后6小时复查头颅CT提示血肿清除，未见颅内继发出血，血肿腔周围无明显水肿，手术效果良好，在科室医务人员的精心照顾下，患者日渐好转，于近日出院。

△出院时CT

2023年我院外二科神经外科组引进了神经外科先进手术设备和相应的治疗设备，目前科室的业务范围有：创伤神经外科，血管神经外科，肿瘤及功能神经外科，常规开展：神经外科创伤，肿瘤及血管疾病的开颅手术，锁孔微创手术及非手术治疗，脊髓肿瘤的手术治疗等。

未来，我们将继续高度重视学科发展，搭平台、育人才，以群众需求为指引，不断优化学科结构、加大先进设备引进，多措并举为学科发展提供持续驱动力，同时采取“走出去+请进来”的策略，不断提高神经外科等相关学科的医疗技术水平，进一步为普定及周边地区广大群众提供优质安全的医疗服务，为医院高质量发展贡献力量。

外二科健康热线：0851-38228859