补益心脾固涩精气治疗早泄

早泄心脾两虚证，补益心脾固涩精气。

黄某，男，53 岁。患者于2020年9月18日就诊。

主症：早泄2+年。

初诊：患者诉2+年来性生活时间明显变短，不到1分钟，曾自服多种壮阳药无效，伴有肢体倦怠，面色不华，心悸，失眠多梦，大便偏稀，舌质淡，有齿痕，苔白, 脉细。查体：外生殖器无异常。阴茎硬度测度：勃起功能正常。

诊断：

中医诊断：早泄（心脾两虚证）

中医治则：补益心脾，固涩精气

方药：归脾汤加减。

处方：

白术10g      人参10g      黄芪20g      当归10g

茯苓10g      酸枣仁10g    木香10g      龙眼肉10g

甘草6g       远志10g      百合10g      五味子10g

14剂，每日一剂，水煎服。

二诊：2周后复诊。患者诉早泄好转，时间延长，失眠多梦改善。

前方加金樱子、枸杞子。继服2周后，诸症消失，夫妻性生活满意。

按：方中以人参、黄芪、白术、甘草甘温之品补脾益气以生血，使气旺而血生；当归、龙眼肉甘温补血养心；茯苓(多用茯神)、酸枣仁、远志宁心安神；木香辛香而散，理气醒脾，与大量益气健脾药配伍，复中焦运化之功，又能防大量益气补血药滋腻碍胃，使补而不滞，滋而不腻；

老师审批意见：相当一部分早泄患者是由心理因素所致的，应用心理疗法是治疗早泄的一种重要手段，帮助患者及时纠正心理上的不足，产生良性循环，消除患者焦虑心理，建议信心。